Abstract: Introduction: The study objective was to determine the most frequently surgical procedures at the Naval Medical Center, a third level medical center. Material and methods: An observational, exploratory, descriptive, cross-sectional and retrospective study was conducted including all surgeries performed from January 1, 2015 to July 31, 2019, reviewing the surgical records and patient electronic files. Results: 25,114 surgeries were registered, with an annual average of 5,527 procedures and 16 daily procedures (range from 2 to 25). General surgery, orthopedics, gynecoobstetrics and ophthalmology were the specialties with the most amount of surgeries. The main surgeries were cataract phacoemulsification with intraocular lens placement, endoscopies, caesarean sections, laparoscopic cholecystectomy, labor delivery, open reduction with internal fracture fixation, open appendectomy, inguinal hernioplasty and surgical washes. 59% of the surgeries were performed in women. The age range of the patients was from newborn to 101 years, with most patients between 53 and 72 years. Conclusions: The naval medical center spend surgical resources for obstetric care (caesarean section and labor), care of chronic degenerative diseases (cataract surgery, and endoscopy), accident care (fracture reduction and surgical washes) and the resolution of acute abdominal conditions such as appendicitis and cholecystitis.

Resumen: Introducción: El objetivo de este estudio es determinar los procedimientos quirúrgicos más frecuentemente realizados en el Centro Médico Naval, un Centro Médico de Tercer Nivel. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, exploratorio, descriptivo, trasversal y retrospectivo incluyendo todas las cirugías realizadas del 01 de enero de 2015 al 31 de julio de 2019, consultando los registros del quirófano y los expedientes electrónicos. Resultados: Se registraron 25,114 cirugías, con un promedio anual de 5,527 procedimientos y de 16 procedimientos diarios (rango de 2 a 25). Las especialidades que más cirugías realizaron fueron cirugía general, ortopedia, ginecoobstetricia y oftalmología. Las principales cirugías realizadas fueron la facoemulsificación de catarata con colocación de lente intraocular, endoscopías, cesáreas, colecistectomía laparoscópica, atención del trabajo de parto, reducción abierta con fijación interna de fracturas, apendicectomía abierta, hernioplastía inguinal y lavados quirúrgicos. El 59% de las cirugías se realizó en mujeres. El rango de edad de los pacientes fue desde recién nacido hasta los 101 años, estando la mayoría entre los 53 y 72 años. Conclusiones: El Centro Médico Naval destina la mayoría de los recursos de su quirófano para la atención obstétrica (cesárea y trabajo de parto), la atención de padecimientos crónico-degenerativos (cirugía de catarata, y endoscopías), atención de accidentes (reducción de fracturas y lavados quirúrgicos) y la resolución de padecimientos abdominales agudos como la apendicitis y la colecistitis.

Abstract The fruit subsector is an important activity in the Mexican agricultural sector. In 2017 agri-food exports were 32,583 million dollars with a parity of 19.03 pesos per dollar of which avocado (Persea americana spp), grape (Vitis wine spp), mango (Manguifera indica spp), lemon (Citrus latifolia tanaka spp) and watermelon (Citrullus lanatus spp) represent a percentage of 40%. This fruit basket is analyzed with an Almost Ideal Demand System (AIDS) in order to estimate the elasticities of the selected export fruits; the expected changes in demand were estimated with a change in the peso/dollar ratio and a imposed 25% tariff. The parameters in the model were estimated with the restrictions of homogeneity and symmetry; all of them were significant at 5%, and there was no autocorrelation at 5%. The Marshallian and Hicksian price elasticity of demand, the cross elasticity and the expenditure elasticity obtained were consistent with their specific values, classifying the analyzed fruits as inelastic goods. In a scenario of 25% tariff imposition, the exported volumen to the US of avocado, lemon, mango, watermelon, and grape would decrease by 11, 10, 5, 6, and 3% respectively. Similarly, in an exchange scenario (peso/dollar) impact will be favorable of 14, 12, 6, 7 and 3% for the fruits analyzed in this basket of goods. If the T-Mec agreements are maintained, the exports of duty-free mexican fruits wil improve and the economy will mantain a surplus in this sector.

Resumen El subsector de frutas en México es una actividad importante del sector agrícola, en 2017 las exportaciones agroalimentarias fueron de 32,583 millones de dólares, con una paridad de 19,03 pesos por dólar de los cuales el aguacate (Persea americana spp), la uva (Vitis vinífera spp), el mango (Manguifera indica spp), el limón (Citrus latifolia tanaka spp) y la sandía (Citrullus lanatus spp) participan con un porcentaje de 40%. Esta cesta de frutas es analizada con un Sistema de demanda casi ideal (AIDS) para estimar las elasticidades de frutos de exportación seleccionados, con estas se estimaron los cambios esperados en la demanda ante un cambio en la relación peso/dólar y la imposición de un arancel de 25%. Los parámetros estimados en el modelo con las restricciones de homogeneidad y simetría fueron significativos a 5%, no existiendo autocorrelación a 5%. Las elasticidades Marshallianas y Hicksianas precio de la demanda propias, las cruzadas y las del gasto obtenidas resultaron coincidentes en sus valores puntuales clasificando a las frutas analizadas como bienes inelásticos. En un escenario de imposición arancelaria de 25%, la exportación de aguacate, limón, mango, sandia y uva, el volumen exportado hacia Estados Unidos disminuiría en un 11, 10, 5, 6, y 3% respectivamente. De igual modo el impacto de un escenario cambiario (peso/dólar) será favorable en 14, 12, 6, 7 y 3% para las frutas analizadas en esta canasta de bienes. Si se mantienen los acuerdos del T-Mec mejoraran las exportaciones de fruta mexicana libres de arancel y la economía se mantendrá superavitaria en este sector.

SUMMARY INTRODUCTION: The congenital absence of the vagina is an uncommon condition, some causes are the Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome and peripheral insensitivity to androgens. Multiple surgical and non-surgical techniques have been described for the management of this condition, being the main objective the creation of a vaginal canal of adequate diameter and length to restore coital function. The objective of this study is to detail the experience of the neovagina procedure with the McIndoe surgical technique performed in patients with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome at the Clinica Universitaria Bolivariana. METHODOLOGY: Report of five cases of patients with vaginal agenesis secondary to the Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome, who underwent neovagina with the McIndoe technique and some modifications in the mold for the skin implant. RESULTS: Five patients with diagnosis of Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser were included, all had development of secondary sexual characteristics, normal hormonal profile, and a XX karyotype. The McIndoe surgical technique was used to perform the neovagina without associated intraoperative complications and with adequate postoperative evolution, with a vaginal length between 7-9 cm and three patients with active sexual life. The length of hospital stay was 7 to 9 days. CONCLUSION: The McIndoe surgical technique is an option to restore sexual function in women with vaginal agenesis with favorable results. The time to decide its realization is elective, however, they must have the physical and emotional maturity to be carried out. The patients in our report have an average age of 18 years.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La ausencia congénita de vagina es una condición poco común, algunas causas son el síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser y la insensibilidad periférica a los andrógenos. Múltiples técnicas quirúrgicas y no quirúrgicas se han descrito para el manejo de esta condición, siendo el objetivo principal la creación de un canal vaginal de diámetro y longitud adecuada que permitan restaurar la función coital. El objetivo de este estudio es detallar la experiencia del procedimiento de neovagina con la técnica quirúrgica de McIndoe en pacientes con Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser realizados en la Unidad de Uroginecología de la Clínica Universitaria Bolivariana. METODOLOGÍA: Reporte de 5 casos de pacientes con agenesia de vagina secundarios al síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, a las cuales se les realizó neovagina con la técnica de McIndoe con algunas modificaciones en el molde para el implante de piel. RESULTADOS: Se incluyeron cinco pacientes con diagnóstico de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, todas tenían desarrollo de características sexuales secundarias, perfil hormonal normal, y un cariotipo XX. Se utilizó la técnica quirúrgica de McIndoe para la realización de la neovagina sin complicaciones intraoperatorias asociadas y con adecuada evolución posoperatoria, con una longitud vaginal entre 7-9 cm y 3 pacientes con vida sexual activa. El tiempo de estancia hospitalaria fue 7 a 9 días. CONCLUSIÓN: La técnica quirúrgica de McIndoe es una opción para restaurar la función sexual en mujeres con agenesia vaginal con resultados favorables. El tiempo para decidir su realización es electivo, sin embargo, se debe contar con madurez física y emocional para ser llevado a cabo. Las pacientes de nuestro reporte tenían una edad promedio de 18 años.

Abstract Background: Osteoporosis is a major healthcare concern in Latin America. Factors such as changing demographics, fragmented healthcare systems, and financial considerations may result in a huge increase in the burden of osteoporosis in this region. The aim of this article is to describe the baseline clinical characteristics and fracture history of patients who are prescribed teriparatide in normal clinical practice in Latin America. Methods: We conducted a prospective, multinational, observational study (the Asia and Latin America Fracture Observational Study [ALAFOS]) in 20 countries worldwide to assess the incidence of fractures in postmenopausal women with osteoporosis receiving teriparatide as a part of routine clinical practice in a real-world setting. In this subregional analysis of the ALAFOS study, we report the clinical characteristics, fracture history, risk factors for osteoporosis, comorbidities, previous osteoporosis therapies and health-related quality of life measures at baseline for patients from the four participant Latin American countries: Argentina, Brazil, Colombia, and Mexico. Results: The Latin America subregional cohort included 546 postmenopausal women (mean [SD] age: 71.0 [10.1] years; range: 40-94 years), constituting 18% of the ALAFOS total population. The baseline mean (SD) bone mineral density T-scores were - 3.02 (1.23) at the lumbar spine and - 2.31 (0.96) at the femoral neck; 62.8% of patients had a history of low trauma fracture after the age of 40 years and 39.7% of patients had experienced ≥1 fall in the past year. Osteoporosis medications were used by 70.9% of patients before initiating teriparatide. The median (Q1, Q3) EQ-5D-5 L Visual Analog Scale (VAS) scores for perceived health status at baseline was 70 (50, 80). The mean (SD) worst back pain numeric rating scale score for the overall Latin American cohort was 4.3 (3.4) at baseline. Conclusions: This baseline analysis of the Latin America subregion of the ALAFOS study indicates that patients who are prescribed teriparatide in the four participant countries had severe osteoporosis and high prevalence of fractures. They also had back pain and poor health-related quality of life. The proportions of patients with severe or extreme problems on the EQ-5D-5 L individual domains were lower than those in the overall ALAFOS study population.

Introduction: The non operative management (NOM) is the standard management of splenic and liver blunt trauma in pediatric patients.Hemodynamic instability and massive transfusions have been identified as management failures. Few studies evaluate whether there exist factors allowing anticipation of these events. The objective was to identify factors associated with the failure of NOM in splenic and liver injuries for blunt abdominal trauma. Patients and Method: Retrospective analysis between 2007-2015 of patients admitted to the pediatric surgery at University Hospital Saint Vincent Foundation with liver trauma and/or closed Spleen. Results: 70 patients were admitted with blunt abdominal trauma, 3 were excluded for immediate surgery (2 hemodynamic instability, 1 peritoneal irritation). Of 67 patients who received NOM, 58 were successful and 9 showed failure (8 hemodynamic instability, 1 hollow viscera injury). We found 3 factors associated with failure NOM: blood pressure (BP) < 90 mmHg at admission (p = 0.0126; RR = 5.19), drop in hemoglobin (Hb) > 2 g/dl in the first 24 hours (p = 0.0009; RR = 15.3), and transfusion of 3 or more units of red blood cells (RBC) (0.00001; RR = 17.1). Mechanism and severity of trauma and Pediatric Trauma Index were not associated with failure NOM. Conclusions: Children with blunted hepatic or splenic trauma respond to NOM. Factors such as BP < 90 mmHg at admission, an Hb fall > 2 g/dl in the first 24 hours and transfusion of 3 or more units of RBC were associated with the failure in NOM.

Introducción: El manejo no operatorio (MNO) es el manejo estándar del trauma cerrado esplénico y hepático en el paciente pediátrico. Se han identificado como fallas a este manejo inestabilidad hemodinámica y transfusiones masivas. Pocos trabajos evalúan si existen factores que permitan una anticipación a estos eventos. El objetivo fue determinar la existencia de factores asociados a la falla en MNO de las lesiones esplénicas y/o hepáticas secundarias al trauma abdominal cerrado. Pacientes y Método: Análisis retrospectivo 2007 a 2015 de los pacientes que ingresaron al servicio de Cirugía infantil del Hospital Universitario San Vicente Fundación con trauma hepático y/o esplénico cerrado. Resultados: Ingresaron 70 pacientes con trauma cerrado de abdomen, 3 fueron excluidos por cirugía inmediata (2 inestabilidad hemodinámica y 1 irritación peritoneal). De 67 pacientes que recibieron MNO, 58 tuvieron éxito y 9 presentaron falla (8 inestabilidad hemodinámica y 1 lesión de víscera hueca). Encontramos 3 factores asociados a la falla MNO: presión arterial (PAS) < 90 mmHg al ingreso (p=0,0126; RR =5,19), caída de la Hemoglobina (Hb) > 2 g/dl en las primeras 24 h (p=0,0009; RR= 15,3), y transfusión de 3 o más unidades de glóbulos rojos (UGR) (0,00001; RR= 17,1). Mecanismo del trauma, severidad e Índice de Trauma Pediátrico no se asociaron con fallo MNO. Conclusiones: Los niños con trauma cerrado hepático o esplénico responden al MNO. Los factores como PA menor de 90 al ingreso, caída de la Hb >2 g/dl en las primeras 24 h y la transfusión de 3 o más UGR pueden asociarse con la falla en el MNO.

Los programas de educación en diabetes han logrado demostrar el beneficio en el control metabólico. Objetivo: evaluar el impacto de un programa personalizado de educación para pacientes diabéticos tipo 2 en seguimiento a seis meses, en el Hospital de San José. Bogotá. Metodología: se condujo un estudio descriptivo retrospectivo a partir de los registros de pacientes adultos con diabetes tipo 2, que ingresaron al programa educativo entre enero 2011 y febrero 2012. Se realizaron intervenciones personalizadas y grupales con un equipo multidisciplinario liderado por médico endocrinólogo. Se compara el control metabólico al ingreso al programa y en el seguimiento al sexto mes según las metas propuestas por la ADA y ATP III. Resultados: ingresaron al programa 115 pacientes, edad promedio de 61.1 años (DE 8.7); tiempo mediano de diagnóstico 10.5 años (RIQ 4-17.5), 43.9% de los hombres y 54% de las mujeres tenían más de 10 años de evolución. El 33.3% de los hombres y 55.4% mujeres presentaban obesidad. Los pacientes en metas de hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c) en el seguimiento a seis meses, pasó de 10.4% al ingreso a 51%, colesterol LDL de 41.9 a 47.1%, HDL de 46.3 a 62.5% y triglicéridos de 25.6 a 50%. Las pérdidas en el seguimiento fueron de 48.9%. Se documentó asociación entre el tiempo de evolución de la enfermedad (≤ 5 años) y las metas de HbA1c (p 0.005). Conclusión: la experiencia en seguimiento a corto plazo de un programa educativo personalizado guiado por médico endocrinólogo y un equipo multidisciplinario favorece el control metabólico en pacientes diabéticos.

The diabetes education programs have succeeded in demonstrating benefit in metabolic control. Objective: to evaluate the impact of a personalized education program for type 2 diabetic patients at 6 months follow-up, in the Hospital de San José, Bogotá. Methodology: a retrospective descriptive study was conducted from records of adult patients with type 2 diabetes who were admitted to the educational program between January 2011 and February 2012. Personalized and group interventions conducted by a multidisciplinary team led by endocrinologist were realized. The metabolic control at program entry and at six months follow-up according to the goals set by the ADA and ATP III is compared. Results: 115 patients were admitted to the program; average age 61.1 years (SD 8.7); median time from diagnosis 10.5 years (IQR 4-17.5), 43.9% of men and 54% of women were over 10 years of evolution. 33.3% of men and 55.4% women were obese. Patients in goals of glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c) in the 6-month follow-up went from10.4% on admission to 51%, LDL cholesterol from 41.9% to 47.1%, HDL from 46.3% to 62.5%, and triglycerides from to 25.6% 50%. Losses during follow-up were 48.9%. Association between duration of disease (= 5 years) and goals of HbA1c (p 0.005) was documented. Conclusion: the experience in short-term follow-up of a personalized educational program led by endocrinologist and a multidisciplinary team favors metabolic control in diabetic patients.

Patients with Down's Syndrome have a higher risk of developing acute megakaryoblastic leukemia (AML). Ten per cent of newborn infants with this syndrome have transient abnormal myelopoiesis (TAM), indistinguishable from AML, which generally remits spontaneously. A high incidence of GATA-1 gene mutations was described in both groups of patients. Fourteen bone marrow DNA samples (10 ATM/4 AML) were analyzed by PCR and sequencing; these samples were obtained from 13 patients with Down's Syndrome to describe the rate and mutation characteristics of the GATA-1 gene in the studied population and its consequences at a protein level. Mutations were detected in 10 out of 10 TAM and in 3 out of 4 AML, which at a protein level would result in an early termination codon (n= 5), alterations in the splicing site (n= 6) or sequence change (n= 3). The high rate of GATA-1 gene mutations was confirmed in newborn infants with Down's Syndrome and MAT or AML.

Los pacientes con síndrome de Down tienen un riesgo más elevado de presentar leucemia megacarioblástica aguda (LMCA). Un 10% de los recién nacidos con ese síndrome presentan un cuadro de mielopoyesis anormal transitoria (MAT), indistinguible de la LMCA, que en general remite espontáneamente. En ambos grupos de pacientes se describió una alta incidencia de mutaciones en el gen GATA-1. Se analizaron 14 muestras de ADN de médula ósea (10 MAT/4 LMCA) correspondientes a 13 pacientes con Síndrome de Down mediante PCR y secuenciación, para describir la frecuencia y las características de las mutaciones en el gen GATA-1 en la población estudiada y sus consecuencias a nivel proteico. Se detectaron mutaciones en 10 de 10 MAT y en 3 de 4 LMCA, que a nivel proteico originarían un codón de terminación prematuro (n= 5), alteraciones en el sitio de corte y empalme (splicing) (n= 6) o cambio de secuencia (n= 3). Se confrmó la alta frecuencia de mutaciones en el gen GATA-1 en recién nacidos con Síndrome de Down y MAT o LMCA.

Introducción: El asma es la enfermedad crónica más prevalente en la población infantil y se ha relacionado con aspectos psicológicos involucrados en su evolución. Objetivo: Comprender el tipo de patrones relacionales observables en la familia de niños con esta enfermedad. Método: Análisis cualitativo mediante muestreo intencional, en una población de niños entre cuatro y quince años con asma y otra población mixta. Resultados y conclusiones: El análisis muestra familias con límites difusos entre sus miembros, tendencia al amalgamamiento, con altos índices de ansiedad, presencia de conflictos de pareja y parento-filiales.

Introduction: Asthma is the most prevalent chronic illness in children and has been related to psychological aspects involved in its evolution. Objective: To understand the types of relational patterns observed in families of children with this illness. Method: Qualitative analysis through intentional sample of children between the ages of 4 to 15 years with asthma and other mixed populations. Results and Conclusions: The analysis shows families with diffuse limits between its members, tendency towards amalgamation, high levels of anxiety, and the presence of parental and parental-offspring conflicts.

This article develops some considerations on ethics, moral and professional ethics particularly in reference to the ethics of Bibliotecology , the sciences of information and their relation with the impetuous advances in the development of Communication and Information Technology. Thus the paper defines the application of the ethical principles in the development the functions, decision taking, actions, prestige and competence in the social environment of the services of the Health Information Management. Ethics is analyzed from the standpoint of behavior, which is an essential aspect for the optimum practice of the profession in any institution of information in which the professionals of this field work. A group of professional ethic codes for Information and Bibliotecology are approached and the guidelines for each of them are also identified in this search.

En este artículo se realizan algunas reflexiones sobre ética, moral y ética profesional, en particular se hace referencia a la ética en la bibliotecología, las ciencias de la información y su relación con el desarrollo impetuoso de las tecnologías de la información y las comunicaciones. Se define la aplicación de los principios éticos en el desempeño de las funciones, la toma de decisiones, acciones, prestigio y competencia en el contexto social de los servicios de gestión de información en salud. Se analiza la ética desde el punto de vista del comportamiento, el cual es un aspecto esencial para el adecuado ejercicio de la profesión en cualquier institución de información en la que se labora. Se aborda un conjunto de códigos de ética del profesional de la información y la bibliotecología y se identifican los lineamientos contemplados en cada uno de ellos.

University libraries face the new challenges and kind of work of this century and turn into centres for the research and learning. This bibliographic review is focused on the changes that have marked the transition to the new paradigm of scientific-informative activity, with the arrival of information and communication technologies and the transformation of higher education which have an impact on other kinds of teaching and learning process in the information and knowledge society of the XXI century. We discuss the necessity of developing skills and knowledge among the librarians as part of a process of informational alphabetization. Some styles of work in these institutions are described, which help strengthen the information and knowledge management and the learning process. The main objective is to inform about the work the university library and its transformation into a knowledge industry facing the challenges of this century.

Las bibliotecas universitarias se enfrentan a nuevos retos y estilos de trabajo, se transforman y se convierten en centros para el aprendizaje y la investigación. La presente revisión bibliográfica está enfocada hacia los cambios que han marcado el tránsito hacia un nuevo paradigma para la actividad científica-informativa (ACI), con el advenimiento de las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones, los cambios experimentados por los sistemas de la educación superior que condicionan otras formas de enseñaza y aprendizaje en la sociedad del conocimiento y la gestión en el siglo XXI. Se analiza la necesidad de capacitar y desarrollar conocimientos entre los bibliotecarios como parte de un proceso de alfabetización informacional. Se describen algunos estilos de trabajo de estas instituciones que contribuyen a fortalecer el eslabón necesario para la gestión de la información, el conocimiento y el aprendizaje, labor esta que por siglos ha contribuido a la educación y a la formación de nuevos conocimientos. El objetivo fundamental es dar a conocer la labor de las funciones de la biblioteca universitaria y la conversión de esta en una industria de conocimientos ante los nuevos retos del siglo XXI.

Uma mulher com anemia falciforme homozigose para a Hb S evoluiu com anemia ferropriva grave devido a sangramento uterino prolongado. A dosagem de dehidrogenase lática era normal e a contagem de reticulócitos estava levemente aumentada. Isto sugere que concentrações baixas de hemoglobina, que resulta de anemia ferropriva, também diminuem a polimeração de Hb S e reduz a taxa de hemólise. O complemento de ferro levou, primeiramente, a uma concentração substancialmente maior de hemoglobina com apenas um aumento mínimo na taxa hemolítica e subsequentemente a um aumento leve adicional na concentração da hemoglobina e um aumento notável na taxa hemolítica. As mudanças hematológicas observadas nesta paciente e aquelas em outras pacientes com anemia falciforme e também deficientes de ferro relatadas na literatura sugerem que pode ser interessante considerar a indução de deficiência de ferro como tratamento experimental em pacientes adultos com anemia falciforme.

A woman with homozygous sickle cell disease developed severe iron deficiency due to long-standing uterine bleeding. At this point, the serum lactic dehydrogenase level was normal and the reticulocyte count was only minimally elevated. This suggested that the low red cell hemoglobin concentration that resulted from iron deficiency also decreased Hb S polymerization and lowered the hemolytic rate. Iron replacement led first to a substantially improved hemoglobin concentration with only a minimal increase in the hemolytic rate and secondarily to a modest further improvement in the hemoglobin concentration and a marked increase in the hemolytic rate. The hematologic changes observed in this patient, and those in other iron deficient sickle cell patients reported in the literature, suggest that it may be appropriate to consider the induction of an intermediate iron deficient stage as experimental treatment in adult sickle cell patients.

Introducción: La isquemia cerebral es una de las formas de lesión cerebral mas frecuentes en el humano. Usualmente los investigadores cuando estudian su fisiopatología se centran en las áreas directamente comprometidas: región del foco, o en las zonas de penumbra, olvidando otros sectores vecinos o no del foco que están conectados con estos sectores de injuria, los cuales pueden estar implicados en algunos de los síntomas que se observan en los pacientes que sufren procesos isquémicos. Objetivo: Evaluar el comportamiento laminar de una subpoblación de interneuronas y de la población glial de la corteza cerebral contralateral al foco isquémico, a través de los marcadores parvalbúmina (PV), que detecta neuronas gabaérgicas y del transportador glial de glutamato GLT1. Materiales y métodos: Se ocluyó la arteria cerebral media derecha en ratas macho adultas, durante 90 minutos, utilizando una sutura intraluminal. Los animales se sacrificaron a las 24 y 72 horas post isquemia. El análisis se hizo en la corteza contralateral al foco, identificando interneuronas PV positivas y la expresión en astrocitos del transportador GLT1. Resultados: Se encontró disminución significativa de la marcación del transportador de glutamato, GLT1, en las capas III y IV de la corteza contralateral al foco isquémico y un aumento en la expresión de PV en las capas II a V comparado con los animales controles. Conclusiones: Los cambios en la expresión de GLT1 pueden proveer un nuevo estado de regulación de glutamato y un patrón diferente de actividad en áreas remotas a un foco isquémico. El aumento en la expresión de PV puede corresponder a un mecanismo adaptativo asociado al incremento de glutamato, por la disminución del transportador, en las envolturas gliales de las sinapsis. Este estudio representa un ejemplo de plasticidad neuronal y glial en zonas remotas al foco isquémico pero conectadas con el mismo.

Introduction: Cerebral ischemia is an important cause of brain lesion in humans. The target in research has been the ischemic core or the penumbra zones; little attention has been given to areas outside the core or the penumbra but connected with the primary site of injury. Objective: Evaluate the laminar response of a subpopulation of gabaergic cells, those that are parvalbumin (PV) positive and the astrocytes through the expression of the glial transporter GLT1 on the contralateral cortex to an ischemic core. Methodology: For this purpose we used the medial cerebral artery occlusion model in rats. The artery was occluded for 90 minutes and the animals were sacrificed at 24 and 72 hours post-ischemia. The brains were removed, cut in a vibratome at 50 microns and incubated with the primary antibodies against PV or GLT1. Sections were developed using the vectastain Kit. In control tissue the primary antibody was omitted. Results: When compared with control animals, treated ones show a decrease in the expression of GLT1, especially in layers III and IV of the contralateral cortex to the ischemic core. PV positive cells increases in layers II and V. Conclusion: Increases in the expression of PV cells could correspond to an adaptation associated with glutamate increases in the synaptic compartment. These increases may be due to decreases in the expression of GLT1 transporter, that could not remove the glutamate present in the synaptic cleft, generating hyperactivity in the contralateral cortex. These changes could represent an example of neuronal and glial plasticity in remote areas to an ischemic core but connected to the primary site of injury.